Behandlingen gives ikke i visse tilfælde:
-allergi over for et eller flere af indholdsstofferne (botulinum toksin, humant albumin, laktose, natrium succinate).
-betændelse/infektion.
-gravide eller ammende, da man ikke ønsker at løbe nogen risiko.
-sjældne neuromuskulære sygdomme (Myastenia Gravis, Eaton-Lamberts syndrom eller ALS).
Effekten kan forstærkes hvis man indtager medicin af typerne aminoglykosider (en type antibiotika), penicillamin (mod visse bindevævssygdomme), quinine (mod uro i benene eller malaria) eller kalciumblokkere (mod forhøjet blodtryk, hjertesmerter eller hjerterytme-forstyrrelser).