Brune eller gråbrune pletter, der dukker symmetrisk op på kinder, pande eller overlæbe – og som bliver tydeligere om sommeren? Det er ofte melasma. Det er en af de mest udfordrende pigmentforandringer at behandle, men også en, hvor de rigtige vaner gør en stor forskel. Vi gennemgår fagligt, hvad melasma er, hvorfor det opstår, og hvad der faktisk hjælper.

Hvad er melasma?

Melasma er en form for hyperpigmentering – altså områder med øget pigment (melanin). Det viser sig som symmetriske, uskarpt afgrænsede brune eller gråbrune pletter, typisk på kinder, pande, næseryg og overlæbe. Det er helt ufarligt, men opleves ofte som kosmetisk generende, fordi det sidder synligt i ansigtet.

Melasma rammer langt hyppigst kvinder og ses oftere hos personer med lidt mørkere hudtyper. Når det opstår i forbindelse med graviditet, kaldes det i daglig tale “graviditetsmaske”.

Hvorfor opstår melasma?

Melasma skyldes en kombination af faktorer, hvor pigmentcellerne (melanocytterne) bliver overaktive:

• Sol og UV-stråling er den absolut vigtigste faktor. Selv små mængder sol kan forværre melasma.
• Hormoner – graviditet, p-piller og hormonbehandling kan udløse eller forværre det.
• Synligt lys og varme kan også stimulere pigmentdannelsen.
• Genetik – tilbøjeligheden ligger ofte i familien.

Netop fordi sol og hormoner spiller så stor en rolle, er melasma kronisk og har tendens til at vende tilbage, hvis huden ikke beskyttes konsekvent.

Hvad siger forskningen om behandling?

Her er det vigtigt at være ærlig: melasma kan sjældent “kureres” helt, men det kan i høj grad kontrolleres og dæmpes. Fundamentet er solbeskyttelse – resten bygger ovenpå:

• Solbeskyttelse er nummer ét. Daglig, bredspektret SPF – gerne med jernoxider – er den vigtigste enkeltfaktor. Læs mere om SPF og solbeskyttelse.
• Pigmenthæmmende aktivstoffer: Der er god dokumentation for blandt andet azelainsyre, niacinamid, C-vitamin og tranexamsyre.
• Skånsomme klinikbehandlinger: Mild kemisk peeling tilpasset melasma kan understøtte processen. Det afgørende er, at behandlingen er skånsom – aggressive metoder kan forværre melasma.

Med andre ord: tålmodighed og blidhed slår hårde metoder, når det gælder melasma.

Melasma vs. almindelige pigmentpletter

Melasma forveksles ofte med andre pigmentforandringer. Almindelige solpletter er typisk små, skarpt afgrænsede og enkeltstående, mens melasma er større, symmetriske, uskarpe områder, der reagerer kraftigt på sol og hormoner. Forskellen betyder, at melasma kræver en mere forsigtig tilgang.

Hvad kan du selv gøre?

• Brug bredspektret SPF hver dag – også om vinteren og indendørs ved vinduer.
• Vælg gerne en solcreme med jernoxid (ofte tonede solcremer), der beskytter mod synligt lys.
• Undgå unødig varme og direkte sol på huden.
• Vær tålmodig med skånsomme, pigmenthæmmende aktivstoffer – resultater tager uger til måneder.
• Undgå at “angribe” pletterne med kraftige produkter – det forværrer ofte melasma.

Hvornår skal du søge professionel hjælp?

Hvis pletterne generer dig, er vedholdende eller breder sig, er en professionel vurdering det bedste udgangspunkt. Det starter altid med en grundig hudanalyse, så vi kan se, hvor dybt pigmentet sidder, og lægge en realistisk, skånsom plan. Søg altid læge ved pletter, der ændrer farve, form eller størrelse.

Vil du have styr på din melasma? Book en gratis konsultation hos Graceful Space på Østerbro, så lægger vi en blid, langsigtet plan – med solbeskyttelse som omdrejningspunkt.